勃起障碍和肾虚有关吗

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

勃起障碍可能与肾虚有关,但并非唯一原因。勃起障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌失调等多种因素引起,中医理论中的肾虚可能加重症状,但需结合现代医学检查明确病因。

中医认为肾主生殖,肾虚可能导致精气不足、性功能减退,表现为勃起障碍伴随腰膝酸软、畏寒乏力等症状。这类患者可通过补肾益气的中药调理,如金匮肾气丸、五子衍宗丸等,同时配合针灸、艾灸等传统疗法。但需注意,单纯肾虚引起的勃起障碍多见于长期过度劳累、年老体弱人群,且症状进展较缓慢。

现代医学证实,勃起障碍更多与阴茎海绵体供血异常相关,如高血压、糖尿病导致的血管内皮损伤,或前列腺手术后神经损伤。心理因素如焦虑、抑郁也会通过神经递质影响勃起功能。这类情况需针对原发病治疗,如使用磷酸二酯酶5抑制剂改善血流,或通过心理咨询缓解压力。若将器质性勃起障碍误判为肾虚,可能延误最佳治疗时机。

建议出现勃起障碍时先至男科或泌尿外科排查糖尿病、心血管疾病等器质性病因,必要时结合中医辨证。日常应保持规律作息,避免过度手淫,适当进行凯格尔运动增强盆底肌力量。饮食可适量食用牡蛎、核桃等含锌食物,但不可盲目服用壮阳保健品,以免加重病情。