肾积水的危害有哪些

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

肾积水的危害包括肾功能受损、感染风险增加以及可能引发肾结石等问题,及时就医并进行针对性治疗是关键。肾积水是由于尿液无法正常排出,导致肾脏内压力升高,可能由尿路梗阻、先天性异常或感染等原因引起。治疗包括解除梗阻、抗感染及保护肾功能,具体方法有手术、药物和生活方式调整。

1、肾功能受损。肾积水导致肾脏内压力持续升高,可能损伤肾实质,影响肾小球滤过功能,严重时甚至导致慢性肾衰竭。治疗需及时解除梗阻,如通过输尿管支架植入或肾造瘘术缓解压力,同时使用保护肾功能的药物如ACEI类药物。

2、感染风险增加。肾积水使尿液滞留,易滋生细菌,增加尿路感染风险,甚至引发肾盂肾炎。治疗需要使用抗生素如头孢类或氟喹诺酮类抗感染,同时通过手术或介入治疗解除梗阻,减少感染复发。

3、肾结石形成。长期肾积水可能导致尿液浓缩,尿盐结晶沉淀,形成肾结石。治疗需通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方法清除结石,同时调整饮食,减少高草酸、高钙食物的摄入,增加水分摄取。

4、高血压和电解质紊乱。肾积水可能影响肾脏调节血压和电解质的功能,导致高血压或低钾血症等问题。治疗需针对病因解除梗阻,同时使用降压药物如钙通道阻滞剂,并监测电解质水平,必要时补充或限制相关电解质。

5、生活质量下降。肾积水可能引发腰痛、尿频、尿急等症状,影响日常生活。治疗可通过止痛药物如非甾体抗炎药缓解疼痛,同时结合物理治疗如热敷或按摩,改善症状,提升生活质量。

肾积水的危害涉及多个方面,从肾功能受损到感染风险增加,均需引起重视。通过及时就医、针对性治疗以及生活方式调整,可以有效控制病情,减少并发症,保护肾脏健康。定期复查、遵医嘱用药及保持健康习惯是关键。