仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
男性延长射精时间可通过盆底肌训练、行为疗法、药物治疗、心理调节、中医调理等方式改善。早泄可能与神经敏感度异常、前列腺炎、心理压力、激素水平紊乱、龟头敏感等因素有关。
坚持凯格尔运动能增强耻骨尾骨肌群控制力,每日进行3组收缩放松练习,每组重复15次。配合深蹲和桥式运动可进一步改善盆腔血液循环。训练初期可能出现肌肉酸痛,持续4周后通常能感知控制力提升。
采用停-动法和挤压法进行性行为训练,在临近射精感时暂停刺激或轻压冠状沟。需伴侣配合循序渐进延长前戏时间,建立新的性反应模式。该方法对心因性早泄效果显著,但需要长期坚持。
盐酸达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延迟射精潜伏期。局部麻醉剂如利多卡因凝胶能降低龟头敏感度。使用前需排除心血管疾病风险,严格遵医嘱调整剂量。
焦虑和过度关注表现会加剧早泄,可通过正念冥想缓解紧张。认知行为治疗帮助纠正错误性观念,建立良性心理暗示。伴侣间的充分沟通能有效减轻心理压力。
肾气不固型可服用金匮肾气丸,肝郁气滞型适用逍遥丸配合针灸关元、三阴交等穴位。艾灸命门穴和食补山药、枸杞等对功能性早泄有辅助改善作用。
日常应保持规律作息避免疲劳,戒烟限酒减少血管内皮损伤。饮食增加锌元素和维生素E摄入,如牡蛎、坚果等。性生活中使用较厚避孕套可降低敏感度,变换体位分散注意力。若伴随尿频、会阴胀痛等症状,需排查慢性前列腺炎等器质性疾病。所有治疗方式均需在专业医师指导下进行,避免自行滥用药物。