黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男性尿道炎可能会传染,具体是否具有传染性取决于病因。由淋球菌、衣原体等病原体引起的尿道炎具有传染性,可通过性接触传播;而由非感染因素如化学刺激或外伤导致的尿道炎则不会传染。
由淋球菌感染引起的尿道炎属于性传播疾病,主要通过无保护性行为传播。患者可能出现尿道口脓性分泌物、排尿灼痛等症状。此类情况需避免性接触直至治愈,伴侣应同时接受检查和治疗。常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等,需严格遵医嘱完成疗程。由沙眼衣原体引起的非淋菌性尿道炎同样具有传染性,表现为尿道刺痒和稀薄分泌物,治疗多采用多西环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。
非传染性尿道炎常见于导尿操作后、接触刺激性清洁剂或尿路结石摩擦等情况。这类尿道炎仅表现为排尿不适或轻微疼痛,不会通过人际接触传播。治疗以去除诱因和对症处理为主,如增加饮水量、服用碳酸氢钠片碱化尿液等。部分慢性前列腺炎患者合并的尿道刺激症状也不具有传染性,需通过前列腺液检查明确诊断。
无论是否具有传染性,出现尿道炎症状都应尽早就医明确病因。治疗期间应保持会阴清洁,避免饮酒和辛辣食物,每日饮水2000毫升以上促进排尿。有传染风险的患者须如实告知性伴侣共同筛查,使用安全套可降低传播概率。完成治疗后需复查确认病原体清除,防止转为慢性炎症或引发并发症。