儿童脚起皮是怎么回事

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

儿童脚起皮可能与皮肤干燥、真菌感染、湿疹、接触性皮炎、维生素缺乏等因素有关,可通过保湿护理、抗真菌治疗、局部用药等方式改善。建议家长及时观察症状变化,必要时就医明确病因。

1、皮肤干燥

气候干燥或饮水不足可能导致脚部角质层脱水脱屑,表现为局部起皮但无红肿瘙痒。家长需督促儿童每日足量饮水,沐浴后及时涂抹含尿素或凡士林的保湿霜,避免使用碱性肥皂清洁。若伴随手足皲裂,可遵医嘱使用水杨酸软膏辅助修复。

2、真菌感染

足癣等真菌感染常见于学龄期儿童,多因共用拖鞋或光脚活动感染,表现为脚趾缝脱屑伴异味。家长需每日更换透气棉袜,用碘伏消毒鞋袜。确诊后可遵医嘱外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂,严重时配合口服伊曲康唑颗粒治疗。

3、湿疹

过敏性体质儿童易发足部湿疹,与汗液刺激或过敏原接触相关,常见红斑基础上出现细碎脱屑。建议家长避免让儿童穿化纤袜子,发作期用生理盐水湿敷后,遵医嘱涂抹丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏,夜间可配合氯雷他定糖浆缓解瘙痒。

4、接触性皮炎

劣质鞋袜染料或洗涤剂残留可能引发刺激性皮炎,表现为接触部位边界清晰的片状脱皮。家长应选用A类婴幼儿标准棉袜,新鞋清洗暴晒后再穿。急性期可用炉甘石洗剂收敛,渗出明显时遵医嘱使用复方多粘菌素B软膏预防感染。

5、维生素缺乏

长期挑食可能导致维生素B族或维生素A摄入不足,引发全身性皮肤干燥脱屑。建议增加蛋黄、胡萝卜、全谷物等食物摄入,必要时在医生指导下补充维生素AD滴剂或复合维生素B片,避免自行超量补充导致中毒风险。

日常需保持儿童足部清洁干燥,选择透气性好的运动鞋,避免长时间穿橡胶雨靴。若脱皮持续加重、蔓延至足背或伴随渗液脓疱,应及时到皮肤科就诊排查银屑病等特异性皮肤病。治疗期间家长应监督儿童避免抓挠,定期修剪指甲防止继发感染。