高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
动脉硬化的治疗包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗,其发生与血脂异常、高血压、糖尿病等因素密切相关。药物治疗可选用他汀类药物、抗血小板药物和降压药;生活方式调整包括健康饮食、规律运动和戒烟限酒;严重情况下需进行血管成形术或搭桥手术。
1、药物治疗是动脉硬化的基础治疗手段。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀可有效降低血脂,延缓斑块形成;抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷能预防血栓形成;降压药如氨氯地平、缬沙坦有助于控制血压,减少血管损伤。这些药物需在医生指导下长期规律服用,并定期监测相关指标。
2、生活方式调整对改善动脉硬化至关重要。饮食方面应减少饱和脂肪和胆固醇摄入,增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果;每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车;戒烟可显著降低心血管疾病风险,饮酒应控制在适量范围内。这些措施有助于改善血脂水平,控制体重,降低动脉硬化进展风险。
3、手术治疗适用于严重动脉硬化患者。血管成形术通过球囊扩张狭窄血管,必要时植入支架以保持血管通畅;冠状动脉搭桥手术可绕过严重狭窄或阻塞的血管,改善心肌供血;颈动脉内膜剥脱术可清除颈动脉斑块,预防脑卒中。手术选择需根据患者具体情况,由专业医生评估决定。
动脉硬化的治疗需要长期坚持,患者应定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案,同时保持健康的生活方式,以延缓疾病进展,降低心血管事件风险。