小儿缺铁性贫血的主要原因

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多,需通过调整饮食、补充铁剂及治疗原发病来改善。铁是血红蛋白合成的必需元素,缺铁会导致红细胞生成减少,进而引发贫血。

1、铁摄入不足:婴幼儿生长发育迅速,对铁的需求量较大,但饮食中铁含量不足是常见原因。母乳中铁含量较低,6个月后未及时添加含铁辅食,或长期食用单一食物,均可能导致铁摄入不足。建议在6个月后逐步添加富含铁的辅食,如瘦肉、动物肝脏、蛋黄等。

2、铁吸收障碍:某些疾病或饮食习惯会影响铁的吸收。例如,慢性腹泻、胃肠道疾病或长期饮用浓茶、咖啡会抑制铁的吸收。维生素C摄入不足也会降低铁的吸收率。建议在饮食中增加富含维生素C的食物,如柑橘类水果、西红柿等,以促进铁的吸收。

3、铁丢失过多:慢性失血是小儿缺铁性贫血的常见原因之一。例如,消化道出血、寄生虫感染如钩虫病或长期鼻出血都会导致铁丢失。需针对原发病进行治疗,如驱虫治疗、止血处理等。

4、其他因素:早产儿、低出生体重儿及双胞胎由于体内铁储备不足,更易发生缺铁性贫血。建议在医生指导下补充铁剂,并定期监测血红蛋白水平。

小儿缺铁性贫血需及时干预,调整饮食结构,补充铁剂,并治疗原发病,以避免对生长发育造成长期不良影响。定期体检和监测血红蛋白水平是预防和管理缺铁性贫血的重要措施。