尿失禁的治疗方法有哪些

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

尿失禁的治疗方法包括行为训练、药物治疗和手术治疗。

1、行为训练是治疗尿失禁的基础方法。盆底肌训练通过反复收缩和放松盆底肌肉,增强控尿能力,每天练习3次,每次10-15分钟。膀胱训练是延长排尿间隔时间,减少漏尿次数,从每隔2小时一次逐渐延长到每4小时一次。生活方式调整,减少摄入咖啡因和酒精,控制体重,避免长时间站立或提重物。

2、药物治疗适用于中轻度尿失禁患者。抗胆碱药物如奥昔布宁和托特罗定,能减少膀胱过度活动,降低尿急和尿失禁频率。α受体激动剂如米多君,增强尿道括约肌的紧张度,改善控尿能力。雌激素替代疗法适用于绝经后女性,通过补充雌激素改善尿道和阴道组织的健康状态。

3、对于严重尿失禁患者,手术治疗是有效选项。吊带手术通过在尿道下方植入人工材料或自体组织,提升尿道位置,改善控尿功能。膀胱颈悬吊术通过将膀胱颈部固定于耻骨上,增强尿道支撑力,减少漏尿。尿道注射填充剂,通过向尿道周围注射胶原或透明质酸,增加尿道阻力,改善尿失禁症状。

尿失禁的治疗需根据患者的具体情况选择合适方法,行为训练和药物治疗适用于早期或轻中度患者,手术治疗则是严重患者的有效手段,尽早干预可显著改善生活质量。