李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
小孩老流鼻涕可通过生理盐水冲洗、热敷鼻部、保持环境湿润、补充水分、遵医嘱用药等方式治疗。小孩老流鼻涕通常由感冒、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、环境刺激等原因引起。
使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原,缓解鼻塞和流鼻涕症状。家长可使用医用生理盐水喷雾或洗鼻器帮助小孩进行鼻腔冲洗,操作时注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。生理盐水冲洗适用于感冒、过敏性鼻炎等引起的流鼻涕,每日可重复进行2-3次。
用温热毛巾敷在小孩鼻梁和鼻翼两侧,有助于促进局部血液循环,减轻鼻腔充血和肿胀。热敷温度不宜过高,时间控制在5-10分钟,可缓解因感冒或鼻窦炎导致的鼻涕增多。家长需注意观察小孩皮肤反应,避免烫伤。
干燥空气会刺激鼻黏膜导致鼻涕分泌增多,使用加湿器维持室内湿度在50%-60%有助于减轻症状。家长需定期清洁加湿器,避免滋生细菌。对于过敏性鼻炎患儿,还需注意减少室内尘螨、宠物皮屑等过敏原。
适当增加水分摄入可稀释鼻腔分泌物,促进鼻涕排出。家长可给小孩少量多次饮用温水,或食用温热的流质食物如粥、汤等。充足水分还有助于缓解感冒引起的呼吸道症状,但需避免饮用过甜或过冷的饮品。
若症状持续或加重,家长需带小孩就医,医生可能会开具盐酸西替利嗪口服溶液、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠颗粒等药物。这些药物分别适用于过敏性鼻炎、鼻窦炎等不同病因,家长须严格按医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。
家长应注意观察小孩流鼻涕的持续时间、鼻涕性状及伴随症状。保持室内空气流通,避免接触二手烟等刺激物。饮食上可适当增加富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,帮助增强免疫力。若流鼻涕伴随发热、头痛、耳痛等症状,或持续超过10天无改善,应及时就医排查鼻窦炎、腺样体肥大等疾病。日常可教导较大儿童正确擤鼻涕方法,避免用力过猛导致中耳炎。