飞蚊症是怎么治疗

申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

飞蚊症可通过玻璃体激光消融术、玻璃体切除术等方式治疗。飞蚊症通常由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、眼内炎症、眼底出血等原因引起。

1、玻璃体液化:玻璃体液化是飞蚊症的常见原因,表现为眼前出现漂浮物。轻度症状可通过适应和观察处理,严重时需进行玻璃体激光消融术,利用激光将玻璃体中的混浊物击碎,改善视觉质量。

2、玻璃体后脱离:玻璃体后脱离可能导致飞蚊症,通常伴随闪光感。轻微症状无需特殊治疗,定期眼科检查即可。若症状加重或出现视网膜脱离风险,需进行玻璃体切除术,通过手术移除玻璃体,减少对视网膜的牵拉。

3、视网膜裂孔:视网膜裂孔可能引发飞蚊症,伴随视力下降和视野缺损。早期发现可通过激光光凝术封闭裂孔,防止视网膜脱离。若已发生视网膜脱离,需进行玻璃体切除术联合视网膜复位手术,恢复视网膜正常位置。

4、眼内炎症:眼内炎症如葡萄膜炎可能导致飞蚊症,伴随眼红、眼痛等症状。治疗需使用抗炎药物如醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松眼膏等,控制炎症反应。严重病例需口服或注射糖皮质激素,如泼尼松片、甲泼尼龙注射液等。

5、眼底出血:眼底出血如糖尿病视网膜病变可能导致飞蚊症,伴随视力模糊。治疗需控制原发病,如使用胰岛素控制血糖。出血严重时需进行玻璃体切除术,清除积血,恢复视力。

饮食上建议多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,保护眼部健康。运动方面可选择散步、瑜伽等低强度活动,避免剧烈运动加重眼部负担。护理上注意用眼卫生,避免长时间用眼,定期进行眼科检查,及时发现和处理眼部问题。