李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
甲减引起的肥胖可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、心理调节及定期复查等方式改善。甲减通常由甲状腺功能减退、碘摄入不足、自身免疫性疾病、药物影响及遗传因素等原因引起。
1、饮食调节:甲减患者应控制热量摄入,避免高糖、高脂食物,增加富含纤维的食物如燕麦、红薯等,同时补充富含碘的食物如海带、紫菜,帮助甲状腺功能恢复。
2、运动干预:适当的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟,有助于提高代谢率,促进脂肪燃烧,减轻体重。
3、药物治疗:在医生指导下服用左甲状腺素钠片如优甲乐,起始剂量通常为25-50微克/天,根据甲状腺功能检查结果调整剂量,帮助恢复甲状腺激素水平。
4、心理调节:甲减患者常伴有情绪低落、疲劳等症状,可通过冥想、瑜伽、心理咨询等方式缓解压力,改善情绪,增强减肥信心。
5、定期复查:每3-6个月进行一次甲状腺功能检查,监测TSH、T3、T4水平,根据检查结果调整治疗方案,确保甲状腺功能稳定,防止体重反弹。
甲减肥胖患者应注重饮食均衡,避免暴饮暴食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物如鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等。同时,坚持规律运动,选择适合自己的运动方式,循序渐进地增加运动强度。保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。定期与医生沟通,根据病情变化调整治疗方案,逐步恢复健康体重。