聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
疤痕增生可通过激光治疗、药物注射、压力疗法、硅胶贴片、手术修复等方式治疗。疤痕增生通常由创伤、感染、遗传、手术、炎症等原因引起。
1、激光治疗:激光治疗通过特定波长的光束作用于疤痕组织,促进胶原蛋白重塑,减少疤痕的厚度和颜色。常用激光类型包括二氧化碳激光和脉冲染料激光,治疗周期通常为3-6次,每次间隔4-6周。
2、药物注射:疤痕内注射糖皮质激素如曲安奈德,可抑制炎症反应,减少胶原蛋白过度增生。注射剂量为每平方厘米0.1-0.2毫升,每周一次,连续4-6周。注射后可能出现局部皮肤萎缩或色素沉着。
3、压力疗法:通过持续施加压力,抑制疤痕组织的血液供应,减少胶原蛋白合成。常用压力衣或压力绷带,每天穿戴23小时以上,持续6-12个月。压力疗法适用于大面积疤痕,如烧伤后疤痕。
4、硅胶贴片:硅胶贴片通过保持疤痕湿润,软化疤痕组织,减少瘙痒和不适感。贴片每天使用12小时以上,持续2-3个月。硅胶贴片适用于早期疤痕,可预防疤痕增生。
5、手术修复:对于严重疤痕增生,可考虑手术切除联合植皮或皮瓣转移。手术方法包括Z形整形术、W形整形术,术后需配合压力疗法和硅胶贴片使用。手术修复适用于疤痕影响功能或美观的情况。
疤痕增生的护理需结合饮食和运动,建议多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鱼类、鸡蛋,促进皮肤修复。适当进行温和的有氧运动,如散步、瑜伽,增强身体代谢能力。避免阳光直射疤痕部位,使用防晒霜防止色素沉着。定期复诊,根据医生建议调整治疗方案。