胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
结直肠癌放化疗的副反应多数情况下不会长期存在,但部分患者可能会经历持续的症状。
放化疗是结直肠癌治疗的重要手段,通过放射线和化学药物抑制癌细胞的生长和扩散。然而,这些治疗手段在杀灭癌细胞的同时,也可能对正常细胞造成损伤,导致一系列副反应。常见的副反应包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、皮肤反应和骨髓抑制等。这些症状通常在治疗结束后逐渐缓解,多数患者会在几周至几个月内恢复。
放化疗期间和结束后不久,患者可能会出现一系列短期副反应。这些反应通常与治疗的强度和持续时间有关。例如,恶心和呕吐是化疗常见的副作用,通常可以通过抗恶心药物缓解。皮肤反应如红斑、干燥和脱屑则多见于放疗区域,一般会在治疗结束后几周内消退。骨髓抑制可能导致白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染和出血的风险,但通常会在治疗结束后逐渐恢复。
少数患者可能会经历长期的副反应,这些症状可能与治疗对特定器官或组织的损伤有关。例如,放疗可能引起肠道纤维化,导致慢性腹泻或便秘。化疗药物如奥沙利铂可能引起周围神经病变,导致手脚麻木或刺痛,这种症状可能在治疗结束后持续数月甚至数年。此外,放化疗还可能影响生殖功能,导致不孕或性功能障碍。对于这些长期副反应,患者需要与医生密切合作,制定个性化的康复计划。
为减轻放化疗的副反应,患者可以采取一些措施。饮食上,建议选择易消化、富含营养的食物,避免辛辣、油腻和刺激性食物。适当的有氧运动如散步、瑜伽等有助于缓解疲劳和改善心情。心理支持同样重要,患者可以通过心理咨询、支持小组等方式获得情感支持和应对策略。定期随访和检查有助于及时发现和处理可能的长期副反应,确保患者的生活质量。