钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
眼皮底下的痣一般可以点除,但需由专业医生评估痣的性质和位置后再决定是否适合操作。
色素痣是皮肤常见的良性增生,多数情况下点痣是安全的。眼皮部位皮肤较薄且靠近眼球,操作需格外谨慎。医生会先通过皮肤镜观察痣的形态、边缘规则度及颜色均匀度,排除恶性黑色素瘤的可能。若为直径小于3毫米的平坦痣,可采用二氧化碳激光或高频电灼治疗,这两种方式对周围组织损伤较小。治疗过程需避开睑缘1毫米以上区域,避免灼伤睑板腺或引发倒睫。
特殊情况下需避免点痣操作。若痣体近期出现增大、瘙痒、出血等变化,可能提示恶变倾向,此时需完整切除并送病理检查。睑缘处的痣因涉及眼睑功能保护,通常建议观察而非处理。瘢痕体质者点痣后易形成明显疤痕,可能影响眼睑闭合功能。儿童眼周痣随年龄增长可能自然消退,若无美观需求不建议过早干预。
术后需保持创面干燥3-5天,避免揉眼导致结痂脱落。出现红肿渗液需及时复诊,必要时使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。日常需做好防晒,紫外线可能刺激残留色素细胞导致复发。若发现痣体再生伴形态异常,应立即至皮肤科或眼科联合诊疗。