射精后腰酸痛的原因

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

射精后腰酸痛可能与前列腺充血、肌肉疲劳、泌尿系统感染、精囊炎、腰椎病变等因素有关。通常表现为腰部酸胀、隐痛或放射痛,可能伴随尿频、尿急等症状。

1、前列腺充血

性兴奋时前列腺持续充血,射精后若未完全消退可能压迫周围神经,引发腰部钝痛。此类情况多为暂时性,可通过温水坐浴促进血液循环,避免久坐或频繁性活动。若疼痛持续超过24小时或加重,需排查慢性前列腺炎。

2、肌肉疲劳

性行为中腰骶部肌肉过度收缩可能导致乳酸堆积,常见于体位不当或持续时间较长时。建议调整性生活方式,事后进行腰部拉伸,局部热敷缓解肌肉紧张。长期反复发作需排除强直性脊柱炎等疾病。

3、泌尿系统感染

细菌性尿道炎或膀胱炎可能通过神经反射引起腰痛,多伴有排尿灼热感。确诊需进行尿常规检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片、热淋清颗粒等药物。治疗期间应多饮水,避免辛辣刺激饮食。

4、精囊炎

射精时精囊强烈收缩可能加重炎症反应,疼痛常向腰骶部放射。典型症状包括血精、会阴坠胀,可通过精液常规和超声诊断。急性期需使用头孢克肟分散片、癃清片等药物,配合微波物理治疗。

5、腰椎病变

腰椎间盘突出或腰肌劳损患者在射精时因腹压变化可能诱发疼痛,与性行为本身无直接关联。需通过CT或MRI明确诊断,轻度者可尝试推拿理疗,严重者可能需要椎间孔镜手术。

建议保持规律作息,避免过度劳累和长时间憋尿。性生活后适当补充水分,注意腰腹部保暖。若疼痛反复出现或伴随发热、血尿等症状,应及时就诊泌尿外科或骨科,完善前列腺特异性抗原、泌尿系超声等检查。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,但需避免剧烈腰部锻炼。