侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
手指关节变大可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性关节肿胀、银屑病关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。
骨关节炎可能与关节软骨退化、长期劳损等因素有关,通常表现为关节疼痛、晨僵等症状。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常需减少手指负重活动,避免关节受凉。
类风湿关节炎可能与自身免疫异常、遗传等因素有关,通常表现为对称性关节肿胀、畸形等症状。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。急性期需保持关节制动,缓解期可进行手指功能锻炼。
痛风性关节炎可能与高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱等因素有关,通常表现为关节突发红肿热痛等症状。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物控制尿酸。发作期需严格低嘌呤饮食,避免饮酒。
手指关节外伤可能导致关节囊损伤、骨折等情况,通常表现为局部淤血、活动受限等症状。急性期需冰敷并固定关节,后期可配合红外线照射等物理治疗。若存在骨折需使用铝制指托或石膏固定。
银屑病关节炎可能与皮肤病变诱发免疫反应有关,通常伴随指甲凹陷、皮肤鳞屑等症状。可遵医嘱使用阿达木单抗注射液、司库奇尤单抗注射液等生物制剂。日常需保持皮肤保湿,避免搔抓皮损部位。
建议避免手指长时间保持同一姿势,每小时进行5-10分钟握拳伸展活动。冬季注意佩戴保暖手套,洗手后及时涂抹护手霜。若关节持续肿大超过两周或伴随剧烈疼痛,需尽早就医完善X线、类风湿因子等检查。饮食上可适当增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物,有助于减轻关节炎症反应。