顺产后腰疼是什么原因引起的

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

顺产后腰疼可能与分娩时肌肉韧带损伤、缺钙、腰椎间盘突出、盆腔炎、产后姿势不当等因素有关。产后腰疼通常表现为腰部酸痛、活动受限、久坐后加重等症状,需结合具体原因干预。

1、肌肉韧带损伤

分娩过程中盆底肌及腰部肌肉过度牵拉可能导致劳损,伴随会阴肿胀或耻骨联合分离。可通过热敷缓解疼痛,使用红外线理疗仪促进修复,必要时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片镇痛。

2、缺钙

哺乳期钙需求增加易引发低钙血症,表现为腰背酸痛伴夜间小腿抽筋。建议每日摄入500毫升牛奶、50克豆制品,遵医嘱补充碳酸钙D3片或葡萄糖酸钙口服溶液,同时多晒太阳促进维生素D合成。

3、腰椎间盘突出

妊娠期腰椎压力增大可能诱发椎间盘突出,出现放射性下肢麻木或刺痛。需避免弯腰提重物,通过游泳锻炼腰背肌,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或甲钴胺片营养神经。

4、盆腔炎

产褥期感染可能引起盆腔粘连性疼痛,伴随下腹坠胀或异常分泌物。需完善妇科检查,确诊后遵医嘱服用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,配合盆底肌电刺激治疗。

5、产后姿势不当

长期抱婴哺乳或驼背坐姿可能加重腰部负担。建议使用哺乳枕减少脊柱压力,每小时做5分钟腰部伸展运动,睡眠时选择硬度适中的床垫并保持侧卧屈膝体位。

顺产后应避免久站久坐,哺乳时可在腰部垫软枕支撑,6周内禁止剧烈运动。饮食上多摄入鳕鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物帮助消炎,每日进行10分钟猫式伸展或臀桥训练强化核心肌群。若疼痛持续超过2个月或伴随发热、排尿异常需及时就诊排查强直性脊柱炎等疾病。