腰椎间盘突出做ct还是核磁共振好

腰椎间盘突出患者选择CT或核磁共振需根据具体情况决定。若需快速评估骨质结构或存在金属植入物限制时，CT更合适；若需观察神经压迫、软组织细节或为孕妇、儿童等特殊人群，核磁共振更具优势。

CT检查利用X射线成像，能清晰显示椎体骨质增生、钙化及椎间盘钙化等结构，检查时间短且对金属植入物无限制，适合急诊或术后复查。但CT对软组织的分辨率较低，难以判断神经根受压程度，且存在一定辐射。核磁共振通过磁场和射频波成像，可多角度呈现椎间盘突出位置、髓核脱出范围及神经根受压状态，对脊髓、韧带等软组织显示效果更优，无电离辐射，但检查时间长，体内有心脏起搏器等金属异物者禁用。

两种检查各有局限性。CT可能低估椎间盘突出程度，尤其对游离型突出易漏诊；核磁共振对骨皮质显示不如CT直观，且幽闭恐惧症患者难以耐受。临床常需结合患者症状体征综合判断，如典型神经根性疼痛伴肌力下降者优先核磁共振，疑似骨性椎管狭窄者建议CT三维重建。

无论选择何种检查，均需配合医生详细描述症状变化史，检查后应由专业骨科或神经科医生解读报告。日常需避免久坐弯腰动作，急性期卧硬板床休息，恢复期可在康复师指导下进行核心肌群训练。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍，须立即就医。