怎样自测是宫外还是宫内孕

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

自测宫外孕或宫内孕需通过血HCG检测、超声检查等医学手段确认,无法仅凭症状自行判断。宫外孕可能表现为停经后阴道出血、单侧下腹剧痛、肩部放射痛等症状,需紧急就医处理。

血HCG检测是初步判断妊娠位置的重要方法。宫内孕时血HCG水平通常每48小时翻倍增长,若增长缓慢或下降需警惕宫外孕。超声检查能直接观察孕囊位置,阴道超声在孕5周后可检测宫内孕囊,宫外孕可能显示附件区包块或盆腔积液。两者结合诊断准确率较高。宫外孕破裂前可能仅表现为轻微腹痛或无症状,易被忽视导致延误治疗。

宫外孕高危因素包括输卵管炎症、既往宫外孕史、辅助生殖技术受孕等。若出现突发剧烈腹痛伴休克症状,需考虑输卵管破裂可能,应立即急诊手术。药物保守治疗适用于早期未破裂的宫外孕,常用甲氨蝶呤注射液抑制滋养细胞生长。腹腔镜手术是治疗宫外孕的主要方式,可保留输卵管功能。

建议育龄女性停经后及时就医确认妊娠位置,避免剧烈运动或腹部受压。宫外孕属于妇科急症,任何疑似症状均须立即就诊,禁止自行用药或观察延误病情。日常需注意生殖系统卫生,减少人工流产次数以降低输卵管损伤风险。