酮咯酸氨丁三醇注射液是什么药

酮咯酸氨丁三醇注射液是一种非甾体抗炎药，主要用于短期缓解中度至重度急性疼痛。该药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛、抗炎作用，适用于术后疼痛、创伤性疼痛及肾绞痛等需快速镇痛的场景。

1、成分与作用机制

酮咯酸氨丁三醇注射液主要成分为酮咯酸氨丁三醇，属于芳基乙酸类非甾体抗炎药。其通过选择性抑制环氧酶-2活性，减少前列腺素生成，从而阻断疼痛信号传导并减轻炎症反应。与阿片类药物不同，该药无成瘾性，但镇痛效果弱于吗啡类制剂。

2、适应证范围

适用于需快速控制的急性疼痛，如骨科手术后的切口痛、牙科手术痛、急性肌肉骨骼损伤疼痛。对于肾绞痛或胆绞痛等内脏痛，常需联合解痉药使用。该药不适用于慢性疼痛治疗，使用周期通常不超过5天。

3、禁忌人群

活动性消化道溃疡、严重肾功能不全、妊娠晚期患者禁用。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者可能出现交叉过敏反应。心血管疾病患者需谨慎使用，因可能增加血栓形成风险。

4、剂型特点

注射液剂型起效快，肌注后30分钟可达血药峰值，适用于不能口服给药的情况。临床常用规格为1毫升含30毫克酮咯酸氨丁三醇，需避光保存。该药不可用于硬膜外或鞘内注射，静脉给药时需稀释后缓慢推注。

5、不良反应

常见消化道反应包括恶心、胃灼热，严重者可出现消化道出血。注射部位可能出现疼痛或硬结。长期使用可能引发肾功能损害，表现为少尿或水肿。老年患者更易出现头晕、嗜睡等中枢神经系统症状。

使用酮咯酸氨丁三醇注射液期间应避免饮酒或合用其他非甾体抗炎药，以防加重胃肠黏膜损伤。用药后需监测排尿量及粪便颜色，出现黑便或血尿应立即停药就医。疼痛缓解后应逐步过渡至口服镇痛方案，减少注射给药带来的局部刺激风险。患者不可自行调整用药剂量或疗程，须严格遵循医嘱执行。