曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
阴道炎患者可遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑阴道片、氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏、保妇康栓等药物。阴道炎可能与细菌感染、真菌感染等因素有关,通常表现为外阴瘙痒、分泌物异常等症状。
甲硝唑片适用于细菌性阴道炎,主要成分为甲硝唑,能够抑制厌氧菌生长。使用后可能出现恶心、头痛等不良反应,对硝基咪唑类药物过敏者禁用。用药期间禁止饮酒,避免引起双硫仑样反应。
克霉唑阴道片用于外阴阴道假丝酵母菌病,通过破坏真菌细胞膜发挥作用。常见局部烧灼感等不良反应,妊娠期前三个月慎用。需避开月经期使用,用药期间保持外阴清洁干燥。
氟康唑胶囊治疗念珠菌性阴道炎,通过抑制真菌细胞色素P450发挥作用。可能出现肝功能异常等副作用,严重肝肾功能不全者需调整剂量。与其他药物联用时需注意相互作用。
盐酸特比萘芬乳膏适用于外阴皮肤真菌感染,通过干扰真菌麦角固醇合成发挥作用。局部使用可能出现皮肤刺激症状,避免接触眼睛等黏膜部位。症状缓解后应继续用药一段时间。
保妇康栓用于湿热瘀滞所致的带下病,含莪术油等成分具有行气破瘀作用。使用期间可能出现阴道灼热感,经期停用。治疗期间应避免性生活,保持外阴部清洁卫生。
阴道炎患者日常应选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂清洗外阴。饮食宜清淡,限制高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间禁止盆浴和游泳,定期复查至症状完全消失。若用药后症状未缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。