高热惊厥的急救处理方法是什么

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

高热惊厥的急救处理方法主要有保持呼吸道通畅、调整体位、物理降温、记录发作时间、及时就医等。高热惊厥通常由感染、体温骤升等因素引起,表现为突发意识丧失、四肢抽搐等症状。

1、保持呼吸道通畅

立即解开患儿衣领,清除口腔分泌物或呕吐物,将头部偏向一侧防止误吸。可用软布包裹压舌板垫于上下磨牙间,但不可强行撬开牙关。避免在抽搐时喂水或药物,防止窒息。

2、调整体位

让患儿平卧于安全通风处,移除周围尖锐物品。抽搐时不要约束肢体,避免用力按压造成骨折。可轻轻扶住肩部防止碰撞,保持侧卧位利于分泌物引流。

3、物理降温

解开过多衣物,用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免寒战加重体温升高。退热贴可辅助贴于额头,同时保持环境温度适宜。

4、记录发作时间

观察并记录抽搐开始和结束的精确时间,持续超过5分钟需紧急送医。用手机拍摄发作时的视频有助于医生判断发作类型。注意记录患儿意识状态、眼球活动等细节。

5、及时就医

首次发作或伴随呕吐、嗜睡等症状时需立即就诊。医生可能开具地西泮注射液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物控制症状。需完善血常规、脑电图等检查排除颅内感染。

患儿发作后应保持安静休息,补充适量温水或口服补液盐。日常需监测体温变化,体温超过38.5℃时及时使用退热药。注意观察有无复发征兆,避免过度包裹衣物。建议家长学习基础急救技能,家中常备退热药物和体温计。反复发作或伴随神经系统异常者需定期儿科随访。