周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
眼睛毛细血管破裂可通过冷敷、避免揉眼、使用人工泪液、遵医嘱用药、观察症状变化等方式处理。眼睛毛细血管破裂通常由外力撞击、剧烈咳嗽、高血压、结膜炎、干眼症等原因引起。
眼睛毛细血管破裂后24小时内可用冷藏后的干净毛巾包裹冰袋冷敷眼睑,每次10-15分钟。低温能促进血管收缩减少出血,缓解肿胀不适。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若伴有明显疼痛或视力下降需立即就医。
毛细血管破裂后应严格避免揉搓眼睛,机械摩擦可能加重出血或引发感染。可佩戴平光眼镜防护,睡眠时使用眼罩减少无意触碰。儿童患者家长需监督其行为,避免玩耍时碰撞眼部。
干眼症导致的毛细血管破裂可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,每日3-4次缓解眼表干燥。使用前清洁双手,滴药时避免瓶口接触眼球。若伴随眼红加重或分泌物增多应停用并就诊。
细菌性结膜炎引起的出血可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药。高血压患者需监测血压,必要时服用硝苯地平控释片等降压药物。绝对禁止自行使用活血类口服药物。
轻微出血通常1-2周自行吸收,期间需每日观察出血范围是否扩大、是否出现视物模糊或飞蚊症。若出血持续超过14天或伴随眼压升高、头痛等症状,需眼科检查排除糖尿病视网膜病变等全身性疾病。
毛细血管破裂恢复期间应保持充足睡眠,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食多补充维生素C丰富的柑橘类水果及深绿色蔬菜,限制辛辣刺激食物。长期使用电子设备时遵循20-20-20原则,每20分钟远眺20英尺外物体20秒。糖尿病患者需严格控糖,高血压患者定期监测血压。若出血反复发作或影响视力,应及时进行眼底血管造影等专科检查。