下眼睫毛倒睫怎么办

6.02万次浏览

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

下眼睫毛倒睫可通过物理拔除、电解治疗、冷冻治疗、手术治疗、日常护理等方式改善。倒睫通常由睑缘炎、睑内翻、外伤瘢痕、先天发育异常、眼部手术后并发症等原因引起。

1、物理拔除

适用于偶发单根倒睫。使用消毒镊子沿睫毛生长方向拔除,但可能复发。操作前需清洁双手及眼睑,避免继发感染。若倒睫反复生长或数量较多,需就医处理。

2、电解治疗

通过电流破坏毛囊阻止再生,适合散在少量倒睫。治疗时可能轻微刺痛,术后会有短暂红肿。需由专业人员在无菌条件下操作,避免损伤邻近组织。治疗后需使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。

3、冷冻治疗

利用低温冷冻破坏毛囊,适用于局部成簇倒睫。可能引起暂时性皮肤色素脱失,需多次治疗才能根治。术后需用玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状,避免揉眼导致角膜擦伤。

4、手术治疗

针对睑内翻导致的广泛倒睫,需行睑内翻矫正术。常见术式包括睑板楔形切除术、缝线矫正术等。术后需用妥布霉素地塞米松眼膏抗炎,定期复查观察矫正效果。严重瘢痕性睑内翻可能需植皮手术。

5、日常护理

轻度倒睫者可临时使用人工泪液润滑角膜。避免化眼妆刺激睑缘,洗脸时轻柔清洁眼周。佩戴防护镜减少风沙刺激,睡眠时可用眼罩保护。若出现眼红、畏光需及时就诊。

倒睫患者应避免自行剪睫毛,可能加重对角膜的机械刺激。建议每2小时使用聚乙烯醇滴眼液保持眼表湿润,外出佩戴宽檐帽减少紫外线影响。饮食需补充维生素A和必需脂肪酸,如胡萝卜、深海鱼等。若倒睫伴随睑缘充血、分泌物增多,可能合并睑缘炎,需用夫西地酸滴眼液联合治疗。儿童倒睫需家长协助观察角膜是否出现云翳,定期眼科随访。