吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
男性乳房出现硬块且触碰疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、男性乳腺癌、外伤等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
男性乳腺增生多与激素水平紊乱有关,常见于青春期或中老年男性。雌激素水平相对升高可刺激乳腺组织增生,形成质地较硬的肿块,可能伴随胀痛或触痛。轻度增生可通过调整生活方式改善,如减少高脂肪饮食、避免饮酒。若症状明显,医生可能开具他莫昔芬片等抗雌激素药物,或建议手术切除增生组织。
细菌感染引起的乳腺炎在男性中较少见,但可能因乳头破损、免疫力低下等原因发生。表现为局部红肿热痛,硬块边界模糊,可能伴有发热。需使用抗生素如头孢克洛胶囊治疗,严重时需切开引流。日常需保持胸部清洁干燥,避免挤压。
乳腺导管阻塞可形成充满液体的囊肿,触诊时有弹性感,合并感染时会出现压痛。超声检查可明确诊断,较小囊肿无须处理,较大或有症状者可通过穿刺抽液或手术切除。日常应避免胸部外伤,定期复查观察变化。
男性乳腺癌概率较低但需警惕,肿块常为无痛性,但晚期可能伴随皮肤凹陷、乳头溢液或疼痛。高危因素包括家族史、辐射暴露等。确诊需通过活检,治疗方式包括根治性手术、放疗及化疗药物如多西他赛注射液。早期发现预后较好。
胸部撞击等外伤可导致局部血肿或脂肪组织坏死,形成质硬结节并伴有压痛。通常有明确外伤史,初期可冷敷缓解肿胀,后期热敷促进吸收。若形成纤维化硬结长期不消退,可能需要手术清除。
男性发现乳房硬块伴疼痛时,应避免自行挤压或热敷,记录肿块大小、质地变化及伴随症状。就医前准备好激素用药史、家族疾病史等信息。检查可能包括乳腺超声、钼靶或磁共振。日常生活中需保持规律作息,适度运动控制体重,减少可能干扰内分泌的化学物质接触。若确诊为良性病变,遵医嘱定期复查即可;若需手术治疗,术后注意伤口护理并按时随访。