陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
乳双歧杆菌是一种益生菌,主要作用包括调节肠道菌群平衡、增强免疫力、促进营养吸收、缓解腹泻或便秘、辅助改善乳糖不耐受等。乳双歧杆菌通过抑制有害菌生长、刺激免疫细胞活性、分解乳糖等方式发挥作用。
乳双歧杆菌能定植于肠道黏膜,竞争性抑制大肠杆菌、沙门氏菌等致病菌的繁殖,维持肠道微生态平衡。其代谢产物如短链脂肪酸可降低肠道pH值,进一步抑制有害菌活性。对于抗生素相关性腹泻或肠道菌群紊乱者,补充乳双歧杆菌有助于恢复菌群稳态。
乳双歧杆菌通过激活巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞,促进分泌型免疫球蛋白A的生成,增强肠道黏膜屏障功能。研究表明,持续摄入乳双歧杆菌可降低呼吸道感染概率,对过敏性疾病如特应性皮炎也有一定调节作用。
乳双歧杆菌能分解食物中难以消化的碳水化合物,产生B族维生素、维生素K等营养素。其产生的乳糖酶可帮助分解乳制品中的乳糖,改善乳糖不耐受引起的腹胀、腹泻。同时可促进钙、镁、铁等矿物质的肠道吸收效率。
乳双歧杆菌对功能性便秘、旅行者腹泻等有缓解作用。其通过调节肠道蠕动频率、增加粪便含水量改善便秘;通过竞争性抑制病原体黏附、分泌抗菌物质缓解腹泻。对肠易激综合征患者的腹痛、腹胀症状也有一定改善效果。
乳双歧杆菌可能通过影响胆汁酸代谢、短链脂肪酸生成等途径,辅助调节血脂和血糖水平。部分研究显示其有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,但对糖尿病患者的血糖控制效果仍需更多临床证据支持。
日常可通过酸奶、发酵乳制品或益生菌制剂补充乳双歧杆菌,建议选择标注活菌数及菌株编号的产品。饮食中搭配膳食纤维如燕麦、香蕉等可为益生菌提供生长底物。使用抗生素期间应间隔2小时服用,避免菌群失效。若存在严重免疫缺陷或短肠综合征等特殊情况,需在医生指导下使用。