吴国君副主任医师 山东省立医院 乳腺外科
只有一边乳头发痒可通过保持局部清洁、避免刺激、外用药物、口服药物、就医检查等方式治疗。乳头发痒可能与过敏反应、皮肤干燥、湿疹、真菌感染、乳腺疾病等因素有关。
乳头发痒时需每日用温水轻柔清洗,避免使用碱性肥皂或含酒精的清洁产品。清洗后及时擦干水分,选择纯棉透气的内衣减少摩擦。若因汗液刺激引起瘙痒,可增加清洁频率至每日2次。
需排查并远离可能的致敏原,如化纤内衣、洗衣液残留、香水等。哺乳期女性应检查婴儿口腔是否有鹅口疮等真菌感染。暂停使用可能导致过敏的护肤品,瘙痒期间避免抓挠以防继发感染。
轻度湿疹或皮炎可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏缓解炎症,真菌感染需涂抹联苯苄唑乳膏。皮肤干燥者可外用尿素维E乳膏滋润。哺乳期用药前需咨询医生,避免药物经乳汁影响婴儿。
过敏反应严重时可短期服用氯雷他定片抗组胺,合并细菌感染需用阿莫西林胶囊。伴随乳腺导管扩张者可考虑乳癖消片调理。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。
若瘙痒持续超过1周或伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变,需排查乳腺增生、佩吉特病等疾病。乳腺科医生可能建议乳腺超声、钼靶或分泌物检查。哺乳期女性出现单侧瘙痒需排除乳腺炎可能。
日常应选择无钢圈、尺码合适的内衣,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素B族和维生素E。若为哺乳期女性,需注意正确哺乳姿势,每次哺乳后清洁乳头。瘙痒症状加重或出现破溃时,应立即停止自行用药并及时就诊,避免延误潜在疾病的诊治。