李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
头晕、恶心、浑身发冷可能由低血糖、贫血、前庭神经元炎、胃肠型感冒、脑供血不足等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理降温等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
低血糖可能导致头晕、恶心、出冷汗等症状,常见于长时间未进食或糖尿病患者。建议立即进食含糖食物如糖果、果汁,并监测血糖。若症状频繁发作,需排查胰岛素瘤或药物因素。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。
缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血可能导致脑供氧不足,引发头晕、畏寒。通常伴随面色苍白、乏力等症状。可适量增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物,遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物,配合维生素C促进吸收。
病毒感染前庭神经时可能出现突发眩晕、恶心呕吐,伴发冷感。急性期需卧床休息,避免头部剧烈运动。可遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、地芬尼多片等抗眩晕药物,严重时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症。
肠道病毒感染可能同时引起头晕、恶心、寒战等全身症状。建议少量多次饮用温水,进食易消化的粥类。可遵医嘱使用藿香正气口服液缓解呕吐,配合蒙脱石散保护胃肠黏膜,发热时可用对乙酰氨基酚片退热。
颈椎病或动脉硬化可能导致椎基底动脉供血不足,出现头晕伴手脚发冷。需避免突然转头,睡眠时垫低枕。可遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊改善循环,配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,必要时行血管造影检查。
出现持续性头晕恶心时,应避免驾驶或高空作业,保持环境通风。每日保证7-8小时睡眠,避免过度劳累。饮食宜清淡,减少高脂高盐摄入,适量补充坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。冬季注意四肢保暖,洗澡水温不宜过高。若症状反复发作或加重,需完善血常规、头颅CT等检查排除器质性疾病。