儿童根管治疗的危害

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童根管治疗在规范操作下安全性较高,但可能伴随短期牙齿敏感、局部炎症反应等风险。根管治疗主要用于龋齿、牙髓炎等牙体牙髓疾病,通过清除感染组织保留患牙。治疗过程需严格遵循无菌原则,避免过度器械操作损伤恒牙胚。

儿童乳牙根管治疗需特别注意牙根吸收风险。乳牙根管系统复杂且与恒牙胚毗邻,若填充材料超出根尖可能刺激恒牙发育。治疗中可能出现暂时性咬合不适,与局部麻醉或炎症反应有关,通常1-3天自行缓解。部分患儿可能对橡胶障等器械产生恐惧心理,需要儿童牙科医生进行行为引导。

恒牙根管治疗需评估牙根发育程度。年轻恒牙根尖未闭合时,需采用牙髓血运重建等特殊技术促进根尖形成。不当操作可能导致牙根折裂或器械分离,但现代镍钛器械和显微根管技术已显著降低该风险。术后X线复查可及时发现钙化通道等异常情况。

建议家长选择儿童牙科专科机构进行治疗,术前完善曲面断层片检查。治疗后避免患侧咀嚼硬物2周,使用含氟牙膏维护口腔卫生。定期3-6个月复查牙片监测恒牙发育,发现异常咬合或牙龈肿胀应及时复诊。日常饮食注意控制高糖食物摄入,采用巴氏刷牙法配合牙线清洁。