陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
孕初期胃不舒服可通过调整饮食、少量多餐、适当活动、保持情绪稳定、遵医嘱用药等方式缓解。孕初期胃不舒服通常由激素变化、子宫压迫、饮食不当、精神紧张、胃肠疾病等原因引起。
选择清淡易消化的食物,如小米粥、面条、馒头等,避免油腻、辛辣、生冷食物刺激胃肠。烹饪方式以蒸煮为主,减少煎炸。适量补充富含维生素B6的食物如香蕉、燕麦,有助于缓解孕吐。每日饮水控制在1500-2000毫升,避免空腹饮水。
将每日三餐改为5-6餐,每餐进食量减少为原来的三分之二。餐间可适量食用苏打饼干、烤面包片等碱性食物中和胃酸。进食时细嚼慢咽,餐后保持坐姿30分钟再平卧。睡前2小时避免进食,抬高床头15厘米预防反流。
餐后1小时进行散步等低强度运动,每次15-20分钟促进胃肠蠕动。避免立即卧床或剧烈运动。可顺时针按摩上腹部,每日2-3次,每次5分钟。练习腹式呼吸,吸气时腹部鼓起,呼气时收缩,每天练习3组,每组10次。
焦虑紧张会加重胃肠不适,可通过听音乐、冥想等方式放松。保证充足睡眠,每天不少于8小时。与家人沟通减轻心理压力,避免过度关注不适症状。若持续焦虑可寻求专业心理咨询,孕妇情绪稳定有助于改善消化功能。
若症状严重可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、乳酸菌素片、维生素B6片等药物。铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸保护胃黏膜,乳酸菌素片调节肠道菌群,维生素B6片缓解妊娠呕吐。禁用含铋剂、质子泵抑制剂等可能影响胎儿的药物。
孕初期胃不舒服期间需穿着宽松衣物避免腹部压迫,记录每日饮食与症状变化以便就医时参考。若出现持续呕吐、体重下降、尿量减少等脱水症状,或呕血、黑便等消化道出血表现,应立即就医。定期产检时向医生反馈消化系统症状,避免自行服用偏方或保健品。保持居住环境通风良好,避免接触油烟等刺激性气味。