乳腺肉芽肿会恶变吗

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺肉芽肿通常不会恶变,属于良性病变。乳腺肉芽肿可能与感染、创伤、异物反应等因素有关,表现为局部肿块、疼痛或红肿。

乳腺肉芽肿多为慢性炎症反应,病理特征为肉芽组织增生,极少发生恶性转化。临床观察显示,多数患者通过抗感染治疗或手术切除后预后良好,复发概率较低。部分患者可能因未及时处理导致病灶反复发作,但恶变风险仍远低于乳腺恶性肿瘤。典型的乳腺肉芽肿在超声检查中表现为边界清晰的低回声团块,与乳腺癌的毛刺状边缘或微钙化特征有明显区别。

极少数情况下,若患者存在长期未控制的慢性炎症或免疫异常,可能增加局部组织异常增生的概率。合并特殊感染如结核分枝杆菌时,需警惕肉芽肿性乳腺炎与结核性乳腺炎的鉴别诊断。影像学检查发现病灶短期内迅速增大、伴有异常血流信号时,应通过穿刺活检排除恶性可能。

建议定期进行乳腺超声随访,避免局部挤压或外伤。若肿块持续增大或出现皮肤破溃,需及时就医明确性质。日常注意保持乳头清洁,选择透气棉质内衣减少摩擦刺激。