王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
支气管炎的症状主要有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热等。支气管炎是支气管黏膜及其周围组织的炎症,分为急性支气管炎和慢性支气管炎,通常由病毒或细菌感染、吸烟、空气污染等因素引起。
咳嗽是支气管炎最常见的症状,初期多为干咳,随着病情发展可能转为湿咳,伴有痰液。咳嗽在夜间或清晨可能加重,影响睡眠。病毒感染引起的急性支气管炎咳嗽可能持续数周,而慢性支气管炎患者的咳嗽可能长期存在。咳嗽剧烈时可能伴随胸痛或喉咙不适。
支气管炎患者常咳出白色黏液痰,细菌感染时可能出现黄色或绿色脓痰。痰量因人而异,慢性支气管炎患者痰量可能较多且黏稠。痰液难以咳出时可能感到胸闷或呼吸困难。长期咳痰可能提示慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病,需及时就医检查。
支气管炎症导致气道狭窄或痰液阻塞时,患者可能感到胸部压迫感或呼吸不畅。胸闷在活动后或夜间躺卧时可能加重,影响日常活动。慢性支气管炎患者胸闷症状可能持续存在,急性发作时尤为明显。胸闷伴随喘息声可能提示气道痉挛,需警惕哮喘或慢性阻塞性肺疾病。
支气管炎患者可能出现活动后气短,严重时静息状态下也会感到呼吸费力。气短程度与炎症范围和气道阻塞程度相关,慢性支气管炎患者气短症状可能逐渐加重。老年人或合并心肺疾病者气短表现可能更显著。气短伴随口唇发绀或意识改变需立即就医。
急性支气管炎常伴有低热或中度发热,体温多在38摄氏度左右,细菌感染时可能出现高热。发热通常持续数天,伴随畏寒或全身乏力。慢性支气管炎急性发作时也可能出现发热。婴幼儿或老年人发热可能不明显,但精神萎靡或食欲下降等全身症状更突出。
支气管炎患者应注意休息,多饮水帮助稀释痰液,保持室内空气流通。避免吸烟及接触二手烟,减少冷空气或刺激性气体吸入。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白和维生素。症状持续不缓解或出现高热、呼吸困难、咯血等情况应及时就医。慢性支气管炎患者需遵医嘱定期复查,预防急性发作。