陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
夏天经常拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用药物、就医检查等方式治疗。夏天经常拉肚子通常由饮食不当、腹部受凉、细菌感染、病毒感染、胃肠功能紊乱等原因引起。
饮食不当是夏天拉肚子的常见原因,如食用生冷、辛辣、变质食物会刺激胃肠黏膜。建议选择清淡易消化的食物如米粥、面条,避免高脂高纤维食物。可少量多次进食,减轻胃肠负担。若腹泻伴随呕吐,需暂时禁食4-6小时。
腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,可能出现口渴、尿少等脱水症状。可饮用淡盐水或口服补液盐溶液,每次腹泻后补充100-200毫升液体。避免含糖饮料加重渗透性腹泻,儿童可选用专用口服补液盐。
腹部受凉引起的腹泻可尝试热敷缓解,用40℃左右热水袋敷于脐周15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肠痉挛。注意避免烫伤,婴幼儿及糖尿病患者慎用。若出现皮肤发红或不适需立即停止。
细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。蒙脱石散能吸附肠道毒素,盐酸小檗碱片抑制病原菌生长,益生菌制剂帮助恢复肠道菌群平衡。病毒性腹泻通常无须抗生素治疗。
持续3天以上的严重腹泻,或伴随发热、血便、意识模糊等症状,可能与急性胃肠炎、细菌性痢疾等疾病有关。需进行血常规、粪便常规等检查,必要时进行补液治疗。婴幼儿、孕妇及老年人出现腹泻建议尽早就医。
夏季预防腹泻需注意饮食卫生,食物充分加热煮熟,避免隔夜饭菜。生熟食材分开处理,冰箱定期清洁。外出就餐选择卫生条件良好的餐馆,水果彻底清洗后食用。日常可适量饮用淡绿茶或吃些熟蒜,帮助抑制肠道致病菌。保持规律作息,避免空调直吹腹部,运动后及时擦干汗水防止受凉。若腹泻症状反复发作,建议记录饮食日记帮助医生判断诱因。