腹股沟疝气腹腔镜手术

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徐建威 副主任医师

徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

腹股沟疝气腹腔镜手术是一种微创治疗方式,适用于多数腹股沟疝患者。手术通过小切口置入腹腔镜器械完成疝囊高位结扎和补片修补,具有创伤小、恢复快的优势。腹股沟疝气主要由腹壁薄弱和腹压增高共同导致,典型表现为腹股沟区可复性包块。

腹股沟疝气腹腔镜手术通常采用全身麻醉,在腹部做3个5-10毫米的小切口。术中使用二氧化碳建立气腹,通过腹腔镜观察疝环位置,将疝内容物还纳后放置合成补片加强腹壁。手术时间约30-90分钟,术后住院时间1-3天。与传统开放手术相比,腹腔镜手术术后疼痛更轻,切口感染风险更低,患者可更早恢复正常活动。但存在气腹相关并发症可能,如皮下气肿、肩部放射痛等。对于双侧疝或复发疝患者,腹腔镜手术更具优势。

术后需保持切口干燥清洁,避免剧烈咳嗽和便秘。1周内限制提重物不超过5公斤,2周后可逐步恢复轻体力活动。术后1个月需复查评估恢复情况。饮食应保证足够膳食纤维和优质蛋白摄入,促进切口愈合。若出现发热、切口红肿渗液、持续腹痛等异常情况应及时就医。长期需控制慢性咳嗽、便秘等增加腹压的因素,降低复发风险。