曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
月经崩漏一般不会自愈,需根据病因进行针对性治疗。月经崩漏可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、多囊卵巢综合征等因素有关。
内分泌失调是月经崩漏的常见原因,可能与长期精神压力大、过度节食等因素有关,通常表现为月经周期紊乱、经量增多。可通过调整作息、均衡饮食改善,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。子宫肌瘤或子宫内膜息肉可能导致宫腔面积增大或内膜异常增生,引发经期延长、经量过多,可通过超声检查确诊,较小病灶可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤,较大病灶需行宫腔镜手术切除。
凝血功能障碍如血小板减少症、血友病等疾病会干扰正常止血机制,导致月经出血难以控制,需通过血液检查确诊,可遵医嘱使用氨甲环酸片等止血药物。多囊卵巢综合征患者因排卵障碍可能出现长期无排卵性出血,伴随痤疮、多毛等症状,需通过性激素六项检查诊断,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。部分患者因甲状腺功能异常导致月经紊乱,需检查甲状腺功能后使用左甲状腺素钠片等药物干预。
建议出现月经崩漏时记录出血时间、经量变化,避免剧烈运动或重体力劳动。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁元素的食物,预防贫血。若出血持续超过7天或单次月经量超过80毫升,应及时就医进行妇科检查、超声及激素水平检测,明确病因后接受规范治疗,避免自行服用止血药物延误病情。