治疗乙肝的方法

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董兆如 副主任医师

董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院  肝胆外科

治疗乙肝的方法主要有抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医中药治疗和生活方式干预。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏疾病,建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是乙肝治疗的关键,主要通过抑制病毒复制来控制病情发展。常用的抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片和丙酚替诺福韦片。这些药物能有效降低病毒载量,减轻肝脏炎症。抗病毒治疗需要长期坚持,患者应定期复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗通过调节机体免疫功能来对抗乙肝病毒。常用的药物包括胸腺肽肠溶片和干扰素注射液。干扰素具有抗病毒和免疫调节双重作用,但可能引起发热、乏力等不良反应。免疫调节治疗适用于特定阶段的乙肝患者,需在医生评估后使用。

3、保肝治疗

保肝治疗主要用于改善肝功能,减轻肝脏损伤。常用药物包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊和双环醇片。这些药物能降低转氨酶水平,促进肝细胞修复。保肝治疗通常作为辅助治疗,不能替代抗病毒治疗。患者用药期间应避免饮酒和服用肝毒性药物。

4、中医中药治疗

中医中药治疗通过辨证施治来改善乙肝症状。常用方剂包括茵陈蒿汤、逍遥散和柴胡疏肝散。中成药如乙肝宁颗粒、肝复乐胶囊也具有一定疗效。中医治疗强调个体化用药,需由专业中医师开具处方。中药治疗周期较长,患者应坚持用药并定期复诊。

5、生活方式干预

生活方式干预是乙肝治疗的重要组成部分。患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上选择高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果。严格戒酒,避免食用霉变食物。适量运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动。保持良好心态对疾病康复也很重要。

乙肝患者应定期复查肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝脏B超和甲胎蛋白等指标。日常生活中要注意个人卫生,避免与他人共用剃须刀、牙刷等物品。家庭成员建议接种乙肝疫苗。患者应遵医嘱规范用药,不可擅自停药或更改剂量。如出现乏力加重、皮肤黄染、腹胀等症状应及时就医。保持良好的生活习惯和积极治疗态度有助于控制病情发展。