何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
预产期到了感冒可通过多休息、补充水分、物理降温、药物缓解及必要时就医等方式应对。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、环境因素、孕期生理变化、继发感染等原因引起。
孕期感冒时身体消耗增加,充分休息有助于免疫系统恢复。选择安静环境卧床,避免长时间站立或走动,减少体力活动可降低并发症风险。睡眠时抬髙头部能缓解鼻塞,建议每日保证8-10小时睡眠时间。合并发热时需绝对卧床,每2小时监测体温变化。
感冒期间体液流失加快,每日饮水量应达到2000毫升以上。温开水、淡蜂蜜水或柠檬水能滋润咽喉,稀释呼吸道分泌物。避免饮用含咖啡因饮料,可适当补充口服补液盐预防电解质紊乱。若出现尿量减少或尿液颜色加深需警惕脱水。
体温超过38.5℃时优先采用物理退热。用32-34℃温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,每次10分钟。冰袋需用毛巾包裹后放置额头,避免直接接触皮肤。禁止使用酒精擦浴,孕期出汗后要及时更换衣物防止着凉。
在产科医生指导下可使用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林及布洛芬。鼻塞严重时可用生理盐水喷鼻剂,咳嗽可含服枇杷膏。避免自行服用复方感冒药,中成药需辩证使用。用药后需观察胎动变化,出现异常立即停药就诊。
持续高热超过72小时、呼吸频率超过24次/分钟或血氧低于95%需急诊。病毒性感冒可能诱发宫缩,出现规律腹痛或破水应立即住院。合并细菌感染时会谨慎使用青霉素类抗生素,用药前需完善血常规和CRP检查。
孕期感冒期间建议进食清淡易消化的食物如百合粥、南瓜羹等,每日分5-6次少量进食。保持室内空气流通但避免直吹冷风,湿度维持在50%-60%。每天用淡盐水漱口3-4次预防咽喉感染,监测胎动变化并记录基础体温。如咳痰呈黄绿色或伴随胸痛需警惕肺炎,临近预产期出现感冒症状建议提前入院观察。