外阴溃烂怎么回事

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

外阴溃烂可能与外阴炎、生殖器疱疹、外阴湿疹、梅毒、外阴癌等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。外阴溃烂通常表现为局部皮肤黏膜破损、红肿疼痛、分泌物异常等症状,建议及时就医明确病因。

1、外阴炎

外阴炎可能与卫生习惯不良、病原体感染等因素有关,通常表现为外阴瘙痒、灼热感、红肿溃烂等症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、甲硝唑阴道泡腾片等药物抗感染治疗。日常需保持会阴清洁干燥,避免抓挠刺激患处。

2、生殖器疱疹

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,表现为外阴簇集性水疱、溃烂、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物。治疗期间应避免性生活,注意增强免疫力。

3、外阴湿疹

外阴湿疹可能与过敏、局部刺激等因素有关,表现为外阴红斑、丘疹、糜烂渗液等症状。患者可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物缓解症状。日常需穿宽松棉质内衣,避免使用刺激性洗剂。

4、梅毒

梅毒由梅毒螺旋体感染引起,一期梅毒可表现为外阴无痛性硬下疳,后期可能出现皮肤黏膜溃烂。患者需遵医嘱使用苄星青霉素注射液、普鲁卡因青霉素注射液、多西环素片等药物进行规范驱梅治疗。治疗期间禁止性接触并定期复查。

5、外阴癌

外阴癌可能与HPV感染、外阴白斑等因素有关,表现为外阴溃疡经久不愈、菜花样肿物等症状。确诊后需根据病情选择外阴局部广泛切除术、腹腔镜淋巴结清扫术等手术方式,必要时结合放疗化疗。术后需定期随访监测复发。

出现外阴溃烂应避免自行用药,需及时至妇科或皮肤科就诊,通过分泌物检查、血液检测、病理活检等方式明确诊断。治疗期间保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日用温水清洗外阴,选择纯棉透气内裤并勤换洗。性伴侣需同步检查治疗,治疗期间禁止性生活直至痊愈。