小儿惊厥怎么治疗

小儿惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、镇静药物、抗癫痫药物、病因治疗等方式治疗。小儿惊厥通常由高热、电解质紊乱、颅内感染、癫痫、遗传代谢病等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

小儿惊厥发作时需立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领避免窒息。及时清理口腔分泌物，防止误吸。惊厥持续超过5分钟或反复发作时须紧急就医。家长需避免强行按压肢体或塞入异物，防止二次损伤。

2、物理降温

高热惊厥患儿需用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴降低体温。禁止酒精擦浴或冰敷等刺激性降温。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液等退热药物。

3、镇静药物

地西泮注射液或咪达唑仑鼻用喷雾可用于紧急止痉。苯巴比妥钠注射液适用于反复惊厥发作的维持治疗。使用镇静药物需在医生指导下进行，家长需密切观察患儿呼吸和意识状态。

4、抗癫痫药物

丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等适用于癫痫相关性惊厥。用药需严格遵循医嘱调整剂量，定期监测血药浓度和肝功能。突然停药可能诱发惊厥持续状态，家长不可自行增减药量。

5、病因治疗

细菌性脑膜炎需用注射用头孢曲松钠抗感染，低钙血症需补充葡萄糖酸钙注射液。遗传代谢病如苯丙酮尿症需特殊饮食治疗。家长需配合医生完成脑电图、头颅MRI等检查明确病因。

惊厥发作后患儿需保持安静环境，避免声光刺激。饮食选择易消化的米粥、面条等，适量补充维生素B6。定期随访评估神经系统发育，避免过度疲劳和情绪激动。建议家长学习惊厥急救措施，记录发作时间与表现，就诊时向医生详细说明病史。