胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
哺乳期过敏可通过避免接触过敏原、局部冷敷、抗过敏药物、调整饮食、及时就医等方式治疗。哺乳期过敏通常由食物过敏、接触性过敏、药物过敏、环境过敏、免疫系统变化等原因引起。
哺乳期过敏最常见的原因是接触或摄入过敏原。常见的食物过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等;接触性过敏可能由化妆品、洗涤剂、金属饰品等引起。排查并避免接触已知过敏原是防治过敏的首要措施。记录饮食和生活用品使用情况有助于识别过敏源。
皮肤出现红斑、瘙痒等过敏症状时可采用冷敷缓解。用干净毛巾包裹冰块或冷水浸湿纱布,敷于过敏部位10-15分钟,每日2-3次。冷敷能收缩血管减轻炎症反应,缓解瘙痒和肿胀。注意避免冻伤,冷敷后涂抹温和保湿霜。
哺乳期可在医生指导下使用安全性较高的抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等,能有效缓解过敏症状。这类药物进入乳汁量少,对婴儿影响较小。禁止自行使用含伪麻黄碱等可能抑制泌乳的药物。外用激素药膏需在医生评估后短期小面积使用。
怀疑食物过敏时应暂停食用可疑食物2-4周,观察症状是否缓解。常见易致敏食物包括奶制品、小麦制品、海鲜等。建议选择低敏食物如瘦肉、绿叶蔬菜、糙米等,保证营养均衡。哺乳期不应盲目忌口,需在医生指导下进行饮食排除试验。
出现呼吸困难、面部肿胀、持续呕吐等严重过敏反应时需立即就医。若普通抗过敏治疗3天无效或皮疹扩散也应尽早就诊。哺乳期用药需严格遵医嘱,医生会综合考虑药物安全性和哺乳需求制定治疗方案。
哺乳期过敏期间建议穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦,洗澡水温不宜过高。保持室内清洁减少尘螨等过敏原,使用空气净化器改善空气质量。适当增加饮水量促进代谢,可饮用菊花茶、薄荷茶等具有抗炎作用的饮品。保证充足睡眠有助于免疫调节,适度散步等温和运动能改善过敏体质。哺乳期过敏期间仍应坚持母乳喂养,如确需用药暂停哺乳需咨询医生制定方案。