李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
急救常识主要包括心肺复苏、止血包扎、气道异物处理、骨折固定、烧伤烫伤处理等基本技能。掌握这些技能有助于在紧急情况下为伤者争取救治时间,减少二次伤害。
心肺复苏是针对呼吸心跳骤停患者的急救措施。操作时需将患者平放于硬质平面,施救者双手重叠置于胸骨中下段,垂直向下按压5-6厘米深度,频率保持在100-120次/分钟。人工呼吸时需开放气道,捏住患者鼻孔进行口对口吹气。心肺复苏需持续进行直至专业医护人员到达,或患者恢复自主呼吸心跳。
止血包扎适用于外伤出血情况。直接压迫法是用清洁敷料直接按压出血部位,抬高伤肢有助于减少出血。止血带仅用于四肢大动脉出血,需记录使用时间并每隔40-50分钟放松1-2分钟。包扎时应注意松紧适度,避免影响血液循环,定期检查远端肢体血运情况。
海姆立克急救法适用于气道异物梗阻患者。对意识清醒者采用站立位腹部冲击法,施救者站在患者身后,一手握拳置于脐上两横指处,另一手包住拳头快速向上向内冲击。对意识丧失者应立即进行心肺复苏。婴幼儿可采用拍背压胸法,注意控制力度避免造成肋骨骨折。
骨折固定需遵循制动原则,使用夹板或硬质材料固定骨折部位上下两个关节。开放性骨折应先清洁伤口再固定,避免复位操作。颈椎损伤患者需保持头颈躯干轴线一致,使用颈托固定。固定后应抬高患肢,观察末梢循环,及时送医进一步处理。
烧伤烫伤后应立即用流动冷水冲洗15-20分钟,降低局部温度。避免使用冰水以防冻伤,不要撕扯粘连衣物。小面积烧伤可涂抹烧伤膏后用无菌敷料包扎,大面积烧伤需保持创面清洁并用干净布单覆盖。化学烧伤需持续冲洗30分钟以上,电击伤需先切断电源再施救。
日常应学习规范急救操作,定期参加急救培训更新知识储备。家庭和 workplace 应配备急救箱,内含消毒敷料、弹性绷带、三角巾、止血带等基础物资。遇到紧急情况保持冷静,第一时间拨打急救电话,准确描述患者情况和所在位置。施救时做好个人防护,避免直接接触血液体液,急救后及时洗手消毒。掌握急救常识不仅能帮助他人,也可能在关键时刻自救。