新生儿肺感染多久能好

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

新生儿肺感染的治疗时间因个体差异和病情严重程度而异,通常需要7-14天。治疗包括抗生素使用、氧疗支持、呼吸道护理等措施,同时需密切监测患儿生命体征。病情较轻的患儿可能在1周内恢复,而重症患儿可能需要更长时间。

1、抗生素治疗:新生儿肺感染多由细菌引起,常用抗生素包括阿莫西林口服,每次15mg/kg,每日3次、头孢曲松静脉注射,每次50mg/kg,每日1次和阿奇霉素口服,每次10mg/kg,每日1次。抗生素疗程通常为7-10天,需根据病原菌种类和药物敏感性调整。

2、氧疗支持:对于血氧饱和度低于90%的患儿,需进行氧疗。可通过鼻导管或面罩提供低流量氧气,氧流量控制在0.5-2L/min,维持血氧饱和度在92%-96%之间。氧疗期间需密切监测患儿呼吸频率和血氧水平。

3、呼吸道护理:保持呼吸道通畅是治疗的关键。可通过拍背排痰、雾化吸入等方式帮助患儿清除呼吸道分泌物。雾化药物常用布地奈德每次0.5mg,每日2次和沙丁胺醇每次0.25mg,每日2次,有助于缓解气道痉挛和炎症。

4、营养支持:新生儿肺感染期间需保证充足营养摄入。母乳喂养是最佳选择,若无法母乳喂养,可选择配方奶粉。喂养时需注意少量多次,避免呛咳。对于重症患儿,可通过鼻饲或静脉营养补充能量和营养。

5、环境护理:保持病房环境清洁、通风良好,室温控制在24℃-26℃,湿度维持在50%-60%。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,减少交叉感染风险。定期更换患儿衣物和床单,保持皮肤清洁干燥。

新生儿肺感染恢复期间,家长需密切观察患儿呼吸、体温、食欲等变化,按时复诊,遵医嘱调整治疗方案。饮食上以母乳或配方奶为主,避免添加辅食。适当进行被动运动,如轻柔按摩四肢,促进血液循环。护理时注意手部卫生,避免感染传播。若患儿出现呼吸困难、持续高热、拒食等异常情况,需及时就医。