曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
孕期出现盆腔积液不一定会导致流产,需结合积液性质和妊娠状态综合判断。
妊娠早期常见少量淡黄色浆液性积液,多由黄体分泌或盆腔血管扩张引起,属于正常生理现象。积液量通常不超过3cm,超声显示无回声区边界清晰,无下腹痛或阴道出血症状。定期产检观察即可,无需特殊处理。
若积液量持续增加伴随血HCG增长迟缓,需警惕异位妊娠或先兆流产。异位妊娠积液多为不凝血混合回声,伴有单侧下腹撕裂样疼痛;先兆流产积液常为绒毛膜下血肿,表现为阴道流血和阵发性宫缩。这两种情况需立即就医,通过孕酮测定和超声检查明确诊断。
建议孕早期避免剧烈运动和重体力劳动,每天保证8小时睡眠。饮食上增加鱼类、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物,减少生冷刺激性食品。出现持续腹痛或阴道流液时需及时就诊,通过超声监测积液变化。