张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
盆腔积液是指盆腔内积聚的液体,可能由生理性因素或病理性因素引起。盆腔积液的原因主要有排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿破裂、肿瘤等。
女性在排卵期时,卵泡破裂后可能会有少量液体流入盆腔,形成生理性积液。这种积液通常量少且透明,不会引起明显不适,属于正常生理现象,无需特殊治疗,通常会在排卵后自行吸收。
盆腔炎是盆腔积液常见的病理性原因之一,多由细菌感染引起。炎症会导致盆腔组织渗出液体,形成积液。患者常伴有下腹疼痛、发热、白带异常等症状。治疗以抗生素为主,必要时需进行手术治疗。
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,如卵巢、输卵管等。异位的子宫内膜在月经期出血,血液积聚在盆腔内形成积液。患者常伴有痛经、性交痛等症状,治疗包括药物治疗和手术治疗。
卵巢囊肿破裂后,囊内液体流入盆腔,形成积液。破裂可能由外力撞击、剧烈运动等因素引起,患者常伴有突发性下腹剧痛。轻度破裂可通过保守治疗,严重时需手术处理。
盆腔内的良性或恶性肿瘤可能导致盆腔积液。肿瘤生长过程中,组织渗出液体或压迫淋巴管、血管,引起液体滞留。患者可能伴有腹部肿块、体重下降等症状,治疗需根据肿瘤性质选择手术、化疗或放疗。
盆腔积液患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,适当进行有氧运动如散步、瑜伽等,促进盆腔血液循环。保持良好的个人卫生习惯,避免久坐,定期进行妇科检查,及时发现并处理盆腔疾病。若出现下腹疼痛、白带异常等症状,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。