巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈癌疫苗建议在9-45岁之间接种,最佳接种时间为首次性生活前。宫颈癌疫苗即人乳头瘤病毒疫苗,主要用于预防HPV感染引起的宫颈癌、阴道癌等疾病。目前国内有二价、四价、九价三种疫苗,不同价型疫苗的适用年龄和接种程序略有差异。
二价疫苗适用于9-45岁女性,可预防HPV16和18型感染,接种程序为0、1、6个月各一剂。四价疫苗适用于20-45岁女性,在二价基础上增加预防HPV6和11型,接种程序相同。九价疫苗适用于16-26岁女性,覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,接种程序为0、2、6个月。世界卫生组织建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为优先接种人群,此时免疫系统对疫苗应答更强,且只需接种两剂即可达到理想保护效果。15岁以上女性需接种三剂,间隔时间根据疫苗类型而定。即使已有性生活或HPV感染,接种疫苗仍能预防未感染的HPV亚型,但保护效果可能降低。妊娠期女性应推迟接种,哺乳期女性可谨慎接种。
接种后可能出现注射部位疼痛、红肿或低热等反应,通常2-3天自行缓解。疫苗接种不能替代常规宫颈癌筛查,25岁以上女性仍需定期进行TCT和HPV检测。日常需注意性卫生,避免多个性伴侣,使用避孕套可降低HPV感染风险。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力,减少HPV持续感染概率。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的深色蔬菜水果,适量补充硒元素。