王星光副主任医师 山东省立医院 呼吸内科
肺钙化通常不严重,多为陈旧性病变或炎症愈合后的表现。肺钙化可能由结核感染、粉尘接触、肉芽肿性疾病等因素引起,多数无需特殊治疗。
肺钙化灶通常是肺部组织在修复过程中钙盐沉积形成的稳定病灶,常见于结核杆菌感染痊愈后、尘肺病慢性期或真菌感染恢复期。这类钙化灶质地坚硬,不会继续扩大或恶变,一般不会影响肺功能,患者可能仅需定期复查胸部影像学检查。部分长期接触二氧化硅粉尘的职业人群可能出现双肺多发钙化结节,但若未合并活动性病变,通常也无须干预。
少数情况下,肺钙化可能与活动性肉芽肿性疾病、转移性钙化或罕见的肺原发性骨肉瘤相关。当钙化灶周围出现新发渗出影、病灶快速增大或伴随咯血、消瘦等症状时,需警惕潜在疾病活动。这类情况需通过支气管镜活检、PET-CT等进一步评估,必要时需针对原发病进行抗感染或免疫抑制治疗。
建议存在肺钙化者每年进行低剂量CT随访,吸烟人群须严格戒烟。日常可适当进行有氧运动增强肺功能,若出现持续咳嗽、胸痛或呼吸困难应及时就诊。钙化灶本身无须饮食调整,但合并慢性肺疾病患者需保证优质蛋白和维生素摄入。