陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
男性下小腹胀痛可能与泌尿系统感染、前列腺炎、肠易激综合征、腹股沟疝、睾丸扭转等因素有关。下小腹胀痛通常表现为隐痛、胀痛或绞痛,可能伴随排尿异常、排便习惯改变等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能引起下小腹胀痛,通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能与细菌侵入尿道有关。治疗需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需多喝水,保持会阴清洁。
前列腺炎可能导致下腹及会阴部胀痛,可能伴随排尿困难、尿不尽感。慢性前列腺炎可能与久坐、饮酒等因素有关。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物。避免长时间骑车或久坐。
肠易激综合征可能引起下腹胀痛,通常与排便相关,可能伴随腹泻或便秘。发病与胃肠动力异常、精神紧张有关。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散等药物。保持规律饮食,避免辛辣刺激食物。
腹股沟疝可能导致下腹坠胀感或疼痛,站立时加重,平卧减轻。疝气可能与腹壁薄弱、腹压增高有关。轻度疝气可使用疝气带保守治疗,严重者需手术修补,如无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术。避免提重物及剧烈咳嗽。
睾丸扭转会引起突发性下腹及阴囊剧痛,可能伴随恶心呕吐。发病与精索扭转导致睾丸缺血有关。属于急症,需在6小时内手术复位固定,如睾丸复位固定术。延误治疗可能导致睾丸坏死。突发疼痛需立即就医。
男性下小腹胀痛期间应避免剧烈运动,注意休息,保持清淡饮食。记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,就医时详细告知医生。避免自行服用止痛药掩盖病情。规律作息,控制体重,减少腹部压力。症状持续或加重时需及时复查,排除严重疾病可能。