许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩呕吐发烧可能由感染性胃肠炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎、尿路感染等原因引起。这些情况通常与病毒或细菌感染有关,也可能因饮食不当或环境因素诱发。及时就医并采取对症治疗是关键。
1、感染性胃肠炎:感染性胃肠炎是小孩呕吐发烧的常见原因,主要由轮状病毒、诺如病毒等引起。症状包括频繁呕吐、腹泻和发热。治疗以补充水分和电解质为主,可使用口服补液盐,必要时静脉补液。
2、上呼吸道感染:上呼吸道感染如感冒、流感也可能导致小孩呕吐发烧。病毒侵袭呼吸道黏膜,引发炎症反应。治疗包括退热药物如对乙酰氨基酚混悬液每次10-15mg/kg,每4-6小时一次,同时注意休息和补充水分。
3、食物中毒:误食变质食物或含有毒素的食物可能引发食物中毒,表现为呕吐、发烧和腹痛。治疗需立即停止摄入可疑食物,补充水分,必要时使用止吐药物如多潘立酮混悬液每次0.25-0.5mg/kg,每日3次。
4、中耳炎:中耳炎是小孩发烧的常见原因之一,可能伴随呕吐。细菌或病毒感染导致中耳积液和炎症。治疗需使用抗生素如阿莫西林颗粒每次20-40mg/kg,每日3次,同时配合退热药物。
5、尿路感染:尿路感染也可能引起小孩发烧和呕吐,尤其是女孩。细菌感染导致尿道和膀胱炎症。治疗需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂每次20mg/kg,每日2次,同时注意个人卫生。
小孩呕吐发烧时,家长应密切观察病情变化,及时就医。饮食上以清淡易消化为主,如米汤、稀粥等,避免油腻和刺激性食物。注意保持室内空气流通,适当增加水分摄入,避免脱水。如症状持续或加重,需立即就医进一步检查治疗。