脱发去医院挂什么科

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

脱发可就诊皮肤科或内分泌科,常见原因包括雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能异常、营养不良等。

1、皮肤科

皮肤科是脱发患者的主要就诊科室。雄激素性脱发与遗传和激素水平有关,表现为前额或头顶头发逐渐稀疏。斑秃属于自身免疫性疾病,可能伴随圆形脱发斑块。皮肤科医生会通过毛发镜检查评估毛囊状态,可能开具米诺地尔酊、复方甘草酸苷片或螺内酯片等药物,严重者需结合激光治疗。

2、内分泌科

甲状腺功能亢进或减退可能导致弥漫性脱发,常伴有体重波动、心悸等症状。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高会出现发际线后移,需检测性激素六项。医生可能建议服用左甲状腺素钠片或二甲双胍片调节内分泌,同时配合生活方式干预。

3、营养科

长期节食或铁蛋白低于30μg/L可能引发休止期脱发,患者指甲易脆、面色苍白。维生素D缺乏也与脱发相关,可通过血清检测确认。营养师会指导补充蛋白粉、硫酸亚铁片或维生素D滴剂,并调整膳食结构增加红肉和深海鱼类摄入。

4、中医科

气血两虚型脱发表现为头发细软干燥,伴随乏力;血热风燥型可见头皮屑增多。中医可能开具养血生发胶囊或何首乌片,配合梅花针叩刺促进头皮血液循环。需注意部分含何首乌制剂可能存在肝毒性,须定期监测肝功能。

5、心理科

应激性脱发通常在精神创伤后3-6个月发生,拔毛癖属于行为障碍,患者会无意识拉扯头发。心理评估后可进行认知行为治疗,严重焦虑者可能短期使用盐酸氟西汀胶囊。家长需关注儿童拔毛行为,避免过度训斥加重心理压力。

脱发患者应避免过度烫染,洗头水温控制在38℃以下,梳头选择宽齿木梳。每日保证7-8小时睡眠,适量食用黑芝麻、核桃等含锌食物。突然大量脱发或伴随皮疹、指甲凹陷需及时就医,切勿自行使用生发偏方。建议记录脱发量变化和饮食情况,就诊时携带近期体检报告供医生参考。