脱发去医院检查什么

脱发患者通常需要检查激素水平、微量元素、头皮状况等项目。脱发可能与雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能异常、营养不良、真菌感染等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、激素水平检测

血清睾酮、双氢睾酮等雄激素检测可判断雄激素性脱发，该病表现为前额及头顶毛发逐渐稀疏。甲状腺功能五项能筛查甲状腺功能减退导致的弥漫性脱发，常伴随乏力、怕冷等症状。催乳素检测可排除垂体瘤引起的脱发，这类患者可能出现溢乳、月经紊乱。

2、微量元素分析

通过血液检测铁蛋白、锌、维生素D等指标。缺铁性贫血会导致休止期脱发，常见于月经量大的女性，表现为发丝变细易断。锌缺乏可能引起斑片状脱发，多见于挑食儿童或消化吸收障碍者。维生素D不足与自身免疫性脱发相关，这类患者常伴有关节疼痛。

3、头皮镜检查

采用电子显微镜观察毛囊开口状态，可鉴别雄激素性脱发的毛囊微小化改变。斑秃患者可见特征性黄点征和黑点征。头癣引起的脱发能发现断发、鳞屑及真菌菌丝，需配合氢氧化钾镜检确诊。

4、牵拉试验

医生轻拉发束评估脱发数量，休止期脱发牵拉阳性率超过10%。急性休止期脱发常见于产后、手术后或高烧后2-3个月，每日脱发量超过100根。该检查可区分生理性脱发与病理性脱发。

5、病理活检

取直径4毫米头皮组织进行病理检查，适用于诊断困难的瘢痕性脱发。扁平苔藓导致的脱发可见淋巴细胞浸润，毛发扁平苔藓患者头皮会出现紫色丘疹。红斑狼疮引起的脱发可检测到基底膜带免疫球蛋白沉积。

脱发患者日常应避免过度烫染，洗头水温控制在38℃以下，选择无硅油洗发水。保证每日睡眠7-8小时，适当补充富含优质蛋白的鱼类、蛋类。建议每周进行3-4次有氧运动促进头皮血液循环，避免长时间戴紧绷的发饰或帽子压迫毛囊。若脱发量持续超过每日100根或出现斑片状秃发区，须及时到皮肤科就诊。